ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА НОСОВЫХ ПАЗУХ

Лучевая, химиотерапия и хирургическое лечение рака околоносовых пазух

ЛОР заболевания - РopMed.ru – 2009

Лучевая терапия злокачественной опухоли носовых пазух

Данный принцип лечения рака основан на воздействии ионизирующего излучения на опухолевые клетки. Ионизирующее излучение (радиация) вызывает повреждение клеток. Некоторые особенности обменных процессов в клетках опухоли приводят к тому, что они сильнее подвергаются поражению радиацией и более чувствительны к ней.

В зависимости от стадии рака полости носа или околоносовых пазух лучевая терапия может применяться в нескольких видах. Первый – это внешнее облучение. Для этого пациент помещается в специальную камеру, в которой проводится облучение области носа или пазух. При внутреннем облучении применяются всевозможные радиоактивные которые непосредственно контактируют с опухолью.

Ввиду того, что лучевая терапия обладает побочным эффектом облучения вместе с опухолевыми тканями и ткани щитовидной железы, перед проведением этого метода лечения необходимо проверить функцию щитовидной железы. С этой целью исследуются ее гормоны.

Обычно лучевая терапия проводится сеансами по несколько дней в неделю в течении 7 – 8 недель. Лучевая терапия также может сочетаться с хирургическим лечением и химиотерапией. Обычно она применяется либо перед операцией для того, чтобы уменьшить размеры опухоли, либо после нее, для того, чтобы уничтожить возможные оставшиеся раковые клетки в месте опухоли. Лучевая терапия, кроме того, часто проводится при рецидиве опухоли после операции.

Побочные эффекты лучевой терапии:

Сухость во рту. В случае данного побочного эффекта рекомендуется пить больше воды. Иногда помогает применение искусственной слюны.
Длительное заживление после стоматологических вмешательств. Многие врачи рекомендуют перед лучевой терапией пройти осмотр стоматолога и провести необходимое лечение до лечения опухоли.
Кариес. Для того, чтобы избежать данного побочного эффекта рекомендуется соблюдать гигиену полости рта.
Утомляемость.
Изменения в ощущении вкуса или запахов.
Изменения со стороны кожи в месте облучения. Рекомендуется избегать лишнего раздражения данных областей.

Химиотерапия злокачественной опухоли носовых пазух

При химиотерапии для лечения опухолей применяются различные химические вещества, в результате которых погибают раковые клетки.

Принцип этого вида лечения так же, как и лучевой терапии, основан на том, что для раковых клеток характерен более интенсивный уровень обмена веществ, в результате чего они бывают более чувствительны к различным химическим препаратам.

Химиотерапия может проводится несколькими путями:

До лучевой терапии или операции с целью уменьшить размеры опухоли.
После операции или лучевой терапии с целью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.

Ввиду того, что химиопрепараты вводятся системно, то есть попадают в кровоток, они действуют на все органы и ткани пациента, в результате чего проявляются их побочные эффекты.

Побочные эффекты химиотерапии

Побочные эффекты химиотерапевтического лечения зависят от применяемого препарата и его дозы. Чаще всего химиопрепараты оказывают следующие побочные эффекты:

Подавление роста клеток крови. Это проявляется в подавлении количества лейкоцитов в крови. Лейкоциты являются клетками, которые борются с инфекцией. Поэтому при химиотерапии и после нее у пациента могут отмечаться различные инфекционные осложнения.
Выпадение волос. Химиопрепараты влияют на все клетки организма, но больше всего к ним чувствительны клетки эпителия, которые характеризуются интенсивным обновлением. К таким клеткам относятся клетки волосяных луковиц и желудочно-кишечного тракта. После химиотерапии обычно наблюдается выпадение волос. После прекращения курса терапии волосы вырастают вновь, однако чаще всего изменяется их цвет и текстура.
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей либо образованием язвочек в полости рта и на губах.

У некоторых пациентов при химиотерапии может встречаться потеря аппетита, которой способствует нарушения ощущения запахов, а также образование болезненных язвочек во рту. Однако рациональное питание крайне важно при лечении опухолевых заболеваний и с целью улучшения восстановительного периода. При тошноте во время химиотерапии врач может назначить противорвотные препараты (например, мотилиум или церукал).

Хирургическое лечение злокачественной опухоли околоносовых пазух

Хирургическое лечение опухолей полости носа и околоносовых пазух заключается в удалении опухоли вместе со здоровыми тканями. Объем операции зависит от стадии опухоли, степени распространенности ее, прорастании в соседние органы и области лица, а также от общего состояния пациента. Увеличенные лимфоузлы также могут быть иссечены.

В зависимости от стадии опухоли хирургическое лечение может сочетаться с лучевой терапией или химиотерапией, причем эти методы применяются как до операции, так и после. Комбинированное лечение проводится с целью повысить эффективность операции и снизить риск рецидива опухоли.

Осложнения хирургического лечения

Любое хирургическое лечение может сопровождаться осложнениями. Они зависят от тяжести проведенной операции, ее объема (объема удаленных пораженных и здоровых тканей), общего состояния пациента и в конечно счете – от стадии, на которой был диагностирован рак.

Чаще всего осложнениями операции являются: кровотечения, инфекция в области раны, а также повреждение нервов во время операции. Следует отметить, что на поздних стадиях рака опухоль сама может прорастать в нервы лица (например, в лицевой нерв, отвечающий за движения мышц лица). Поэтому, хирургическое удаление опухоли может не означать восстановления нервов.

Еще одним из осложнений лечение рака носа и околоносовых пазух (как, впрочем, рака вообще) – это рецидив опухоли. для того, чтобы снизить риск развития данного осложнения и применяется сочетание нескольких видов лечения опухолей.

ЛОР - ХИРУРГИЯ - ЛЕЧЕНИЕ ЛОР БОЛЕЗНЕЙ в МОСКВЕ

ЛОР - ХИРУРГИЯ – ЛЕЧЕНИЕ ЛОР БОЛЕЗНЕЙ в ИЗРАИЛЕ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ СЛУХА в ГЕРМАНИИ – ЛОР ЦЕНТР доктора ХОХЕНХОРСТА

Проявления рака носовых пазух
Принципы лечения рака носовых пазух

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!