ПЕРЕЛОМ НОСА - СО СМЕЩЕНИЕМ И БЕЗ СМЕЩЕНИЯ

Лечение зависит от характера перелома костей носа и других сопутствующих повреждений

ЛОР заболевания - РopMed.ru – 2009

Нос – это самая выдающаяся часть лица, поэтому она чаще всего подвержена травмам. Перелом носа встречается в 40 % всех травм лица.

Нос состоит из костной части – носовой кости, и хрящевой части. Спинка носа образована носовой костью, передняя же и боковые части представлены хрящом.

Перелом костей носа – довольно частая травма. Среди всех травм лица она встречается в 40 % случаев. Причиной перелома носа является его прямая травма. Основные причины, ведущие в травме носа – это спортивные травмы, драки, падения и дорожные аварии.

К признакам перелома костей носа относятся боль в области носа, отек, а также синяки вокруг носа и под глазами. Кроме того, может быть затруднение дыхания.

К причинам перелома костей носа относятся:

Спортивные травмы – во время футбола или хоккея.
Драки.
Автомобильные аварии.
Падения.
Прямые удары о твердые предметы.

Признаки перелома носа

Перелом костей носа может быть как закрытым, так и открытым. При закрытом переломе целостность кожи в области носа не нарушается. При открытом имеется повреждение также и кожи, при этом в ране могут быть видны и осколки кости.

К признакам перелома носа относятся:

Боли и болезненность при ощупывании носа.
Отек в области носа и под глазами.
Носовое кровотечение.
Синяки вокруг носа и под глазами.
Изменение формы носа.
Затруднение носового дыхания.
Слизистые выделения из носа.

Методы диагностики перелома носа

Прежде всего, врач опрашивает пациента о механизме получения травмы. После этого он осматривает его нос. При ощупывании может ощущаться незначительный хруст. Кроме того, при ощупывании носа пациент отмечает боль.

Далее проводится риноскопия – осмотр полости носа для уточнения диагноза. Перед ее проведением обычно проводится анестезия – обезболивание полости носа, например, опрыскиванием 10% раствором лидокаина.

Другим методом исследования полости носа является эндоскопия. При этом в полость носа вводится тонкая гибкая трубочка, на конце которой имеется лампочка и объектив видеокамеры.

Еще одним методом диагностики перелома костей носа является рентгенография.

Перелом носа чаще всего вызывает такое состояние, как искривление носовой перегородки. Эта патология приводит к нарушению носового дыхания с одной стороны полости носа, что приводит к хроническим ринитам и синуситам. Это осложнение корригируется хирургическим путем.

Перелом хряща носа. Обычно при автомобильных авариях, когда встречается прямой удар областью носа о твердый предмет, может встречаться также и передом хрящей носа.

Травма шеи. Зачастую при серьезных автомобильных авариях сила удара в область лица может быть настолько выраженной, что кроме повреждения носа может быть и повреждение шейного отдела позвоночника. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Гематома перегородки носа. Иногда перелом костей носа сочетается с гематомой перегородки носа – скоплением крови под ее слизистой оболочкой. При этом гематома закрывает просвет носовых ходов и тем самым нарушает носовое дыхание. Лечение данного осложнения хирургическое, оно заключается в опорожнении гематомы для предупреждения разрушения хряща.

Лечение перелома носа

Прежде всего лечение зависит от характера перелома костей и других сопутствующих повреждений. Если с момента травмы прошло не более 10 дней, то применяется закрытая репозиция перелома. Эта процедура заключается в том, что врач вручную сопоставляет костные от ломки и ставит их на свое место. Репозиция проводится обычно под местной анестезией – либо в виде инъекции анестетика, либо в виде опрыскивания полости носа анестетиком.

Процедура проводится с использованием особого инструментария: особых элеваторов и пинцетов. Они помогают выровнять отломки костей носа. При продолжительном кровотечении врач вводит в каждую ноздрю тампоны для остановки кровотечения. обычно в них может содержаться мазь, содержащая антибиотик. Тампоны удаляются через три дня.

Хирургическое лечение (ринопластика) применяется в случае некоторых травм, а также если после перелома прошло более 10 дней. При сочетании перелома костей носа с повреждением носовой перегородки может понадобиться операция септопластика.

ЛОР - ХИРУРГИЯ - ЛЕЧЕНИЕ ЛОР БОЛЕЗНЕЙ в МОСКВЕ

ЛОР - ХИРУРГИЯ – ЛЕЧЕНИЕ ЛОР БОЛЕЗНЕЙ в ИЗРАИЛЕ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ СЛУХА в ГЕРМАНИИ – ЛОР ЦЕНТР доктора ХОХЕНХОРСТА

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!